Willis Polygon: Locație, Anatomie și Funcții

Poligonul lui Willis, numit și inelul Willis sau cercul arterial cerebral, este o structură arterială sub formă de heptagon care se află în baza creierului.

Această structură este formată din două grupuri de artere: arterele carotide interne și sistemul vertebrobasilar. Acesta din urmă este compus din două artere vertebrale și artera bazilară.

Această rețea este organizată anteroposterior. Adică, arterele carotide și ramurile lor irigă zona anterioară, iar arterele vertebrale și ramurile lor se află în partea posterioară.

Acest poligon arterial este principalul responsabil pentru irigarea cerebrală. Adică, el furnizează sânge creierului și zonelor înconjurătoare. Acesta este, de obicei, descris ca un sistem de anastomoză. Aceasta înseamnă că este alcătuită dintr-o rețea de conexiuni între artere.

Majoritatea persoanelor posedă un poligon Willis complet. Cu toate acestea, o bună comunicare între structurile lor a fost identificată la mai puțin de jumătate din populație.

Această structură a fost observată anterior de alți medici. Deși medicul englez Thomas Willis (1621-1675) îl descria cel mai clar în cartea sa anatomică cerebrală, în 1664.

locație

Poligonul lui Willis se află la baza creierului. Înconjoară tulpina glandei hipofizare, chiasmul optic și hipotalamus.

anatomie

Poligonul lui Willis este o structură anatomică cu forma unui heptagon. Se compune dintr-o anastomoză (conexiune) între structurile arteriale ale sistemului circulator anterior și posterior. Acest poligon este alcătuit din următoarele artere:

Anterioară poligon Willis

Se formează prin artera carotidă internă și asigură fluxul sanguin către partea anterioară a creierului. Irigă majoritatea emisferelor cerebrale. Pe lângă unele structuri profunde, cum ar fi nucleul caudat, putamenul sau structurile din apropiere, cum ar fi orbita.

Arterele carotide interne provin din arterele carotide comune din stânga și din dreapta. Mai exact, acestea apar din bifurcația arterelor carotide comune la nivelul celei de-a patra vertebre cervicale.

Arterele carotide interne dau naștere unor ramuri diferite:

- Artera oftalmică: aceasta irigă partea orbitei. Astfel, el furnizează sânge pleoapelor și retinei, printre altele.

- Artera cerebrală medie: este cea mai mare și cea mai directă ramură a arterei carotide interne, fiind cea mai vulnerabilă la embolii. El furnizează sânge crustei insulei și a altor zone adiacente.

- Artera cerebrală anterioară: iriga zonele motorii ale creierului, cum ar fi zonele Brodmann 4 și 6, și zonele senzoriale cum ar fi Brodmann 1, 2 și 3. De asemenea, ele furnizează zona orbitofrontală a lobului frontal, precum și nucleele de urinare și defecare.

- Artere striate: ele furnizează sânge pentru capsula internă, pentru talamus și pentru ganglionii bazali.

- Artera coroidală anterioară: asigură fluxul sanguin la plexurile coroide. Prin ramurile sale irigă chiasmul optic, tracturile optice, capsula internă și nucleul lateral de geniculat.

- Artera de comunicare anterioară: constă dintr-o arteră foarte scurtă care leagă arterele cerebrale anterioare, din dreapta și din stânga.

- Arterele de comunicare posterioare: acestea se alătură arterei carotide interne și arterei cerebrale posterioare.

Mai târziu, poligonul Willis

Acesta este compus din arterele vertebrale. Această jumătate a poligonului asigură circulația sângelui. În principal, la cerebelul, brainstem și partea posterioară a emisferelor cerebrale.

Două artere vertebrale din artera subclaviană se alătură la marginea inferioară a creierului, formând o singură arteră: artera bazilară. Toate componentele sale formează sistemul vertebrobasilar. Următoarele sucursale pornesc de la artera bazilară:

- Artera Pontine: acestea implică ramuri mici ale arterei bazilare. Furnizează sânge în partea ventrală a nucleului pontinei și la partea laterală a protuberanței.

- Artera cerebelică superioară: reglează circulația sanguină a pons, mesencephalon și zona superioară a cerebelului.

- Artera cerebeloasă anterioară: administrează sânge la suprafața inferioară a emisferei cerebeloase.

- Artera cerebrală posterioară: irigă peduncul cerebral și tractul optic, precum și partea inferio-medială a lobilor occipitali și temporali. De asemenea, furnizează sânge în zone vizuale (zonele 17, 18 și 19 ale lui Brodmann).

Pe de altă parte, următoarele sucursale apar din artera vertebrală:

- Artera cerebelică inferioară posterioară: este ramura majoră a arterei vertebrale. Permite fluxul sanguin în plexul coloidal al celui de-al patrulea ventricul. Aria adiacentă a medulului și a zonei posterioare a emisferelor cerebeloase.

- Artera spinală anterioară: se găsește în fisura mediană a măduvei spinării și iriga întregul măduvă anterioară a măduvei spinării, precum și coloana gri posterioară.

- Artera spinală posterioară: aceasta furnizează sânge coloanelor posterioare ale măduvei spinării.

funcție

Acest cerc generează o comunicare esențială în alimentarea cu sânge între creierul anterior și cel posterior. De asemenea, permite egalizarea fluxului de sânge dintre cele două părți ale creierului (emisfera stângă și dreaptă).

Se pare că funcția principală a cercului Willis este de a oferi o cale alternativă dacă există o ocluzie a fluxului sanguin pe traseul obișnuit. De exemplu, dacă fluxul sanguin din artera carotidă interioară stângă este obstrucționat, sângele nu poate ajunge în partea din față stângă a creierului.

Datorită poligonului lui Willis, sângele poate ajunge în această zonă prin artera de comunicare anterioară din artera interioară dreaptă carotidă.

Această rețea de artere are rolul de a permite o distribuție corectă a circulației cerebrale în caz de deteriorare sau scăderea fluxului sanguin în unul sau mai multe nave din apropiere. Această redistribuire depinde de prezența și mărimea vaselor de sânge existente.

Afecțiunea poligonului lui Willis

Dacă fluxul sanguin al unei părți din această structură este obstrucționat, zonele de irigare sunt lăsate fără oxigen și fără nutrienți. Acest lucru duce la leziuni cerebrale care se pot manifesta prin diferite simptome, în funcție de zona afectată.

Unele consecințe sunt paralizia sau slăbiciunea în mijlocul corpului, schimbări de personalitate, afazie, pierderea sensibilității extremităților, probleme vizuale cum ar fi hemianopsia etc.