Cele 8 consecinte frecvente ale hipertensiunii arteriale

Tensiunea arterială crescută poate determina consecințe medicale importante, care afectează atât starea fizică, cât și calitatea vieții persoanei afectate.

Organizația Mondială a Sănătății (2015) constată că hipertensiunea arterială este patologia care provoacă mai mult de jumătate din decesele datorate complicațiilor vasculare.

Aproximativ 9, 4 milioane de decese din întreaga lume apar ca urmare a complicațiilor medicale derivate din starea de hipertensiune arterială (Organizația Mondială a Sănătății, 2015).

Diferitele instituții internaționale, cum ar fi Departamentul de Sănătate al Statelor Unite, susțin că atunci când se menține la niveluri înalte de formă prelungită, consecințele tensiunii arteriale pot fi:

  • Dezvoltarea anevrismelor
  • Afecțiuni renale cronice
  • Tulburări cognitive
  • Leziuni oftalmice
  • Infarctul miocardic
  • Insuficiență cardiacă
  • Afecțiuni arteriale periferice
  • Accidente cerebrovasculare (Institutul Național al Inimii, Lung și Bood, 2015).

definiție

Hipertensiunea arterială este termenul medical utilizat în spital pentru a se referi la prezența tensiunii arteriale ridicate și persistente în timp (Clinica Mayo, 2016).

Înțelegem presiunea sau tensiunea arterială, forța pe care fluxul sanguin sau sângele exercită asupra pereților arterelor prin care circulă (Aristizábal Ocampo, 2016).

Dacă ne referim la mecanismele de contracție cardiacă și relaxare, tensiunea arterială va atinge valorile maxime în timpul sistolului ventricular - contractație - și valorile minime în timpul diastolului ventricular - relaxare - (Aristizábal Ocampo, 2016).

Putem distinge două valori fundamentale ale tensiunii arteriale (National Institutes of Health, 2015):

  • Tensiunea arterială sistolică .
  • Tensiunea arterială diastolică .

Prezența constantă a tensiunii și a presiunii sângelui pe canalele prin care circulă este fundamentală pentru a ajunge la toate organele corpului și există o cantitate de oxigen și de nutrienți suficienți.

Valorile normale ale tensiunii arteriale variază între 119 / 79mm hg (presiune sistolică / presiune diastolică) (Institutul Național de Sănătate, 2015).

Cu toate acestea, există diferiți factori care pot determina o creștere anormală și patologică a acestor valori de acoperire situate în jur de 149/90 mm hg sau mai mult (National Institutes of Health, 2015).

Dacă, în mod sistematic, timp de cel puțin câteva săptămâni, tensiunea arterială a unei persoane, dacă este mai mare decât cea normală sau așteptată, ar putea să fi dezvoltat hipertensiune arterială.

Este frecvent?

Cele mai recente date privind frecvența și prevalența hipertensiunii arteriale provin din Organizația Mondială a Sănătății.

În diferite rapoarte clinice, indică faptul că aproximativ o persoană din 5 la vârsta adultă are niveluri ridicate ale tensiunii arteriale (Organizația Mondială a Sănătății, 2015).

Hipertensiunea arterială este considerată o problemă medicală majoră la nivel mondial și unul dintre cei mai importanți factori asociați cu morbiditatea și mortalitatea (Cinza-Sanjurjo et al., 2015).

Cele mai frecvente complicații medicale ale hipertensiunii arteriale

După cum am subliniat, tensiunea arterială este definită ca forța sau tensiunea pe care o exercită sângele asupra canalelor arteriale pentru a ajunge la toate structurile, zonele și organele pe care le irigă.

Arterele care alcătuiesc sistemul circulator uman sunt alcătuite dintr-un țesut muscular semi-flexibil care permite distensie atunci când circula sânge prin ele (American Heart Association, 2015).

Cu cât mai multă forță exercită sângele și pomparea inimii asupra lor, cu atât mai mult se vor extinde astfel încât fluxul sanguin să poată curge normal (American Heart Association, 2015).

Cu toate acestea, dacă forța fluxului sanguin este ridicată pentru o perioadă susținută de timp, pereții pot deveni slabi și deteriorați progresiv (American Heart Association, 2015).

În plus, dezvoltarea leziunilor mici și a țesutului cicatrician determină ca acestea să acționeze ca o rețea care captează toate materialele reziduale (celule sanguine, colesterol) (American Heart Association, 2015).

Prin urmare, probabilitatea de formare a cheagurilor și a trovelor este crescută și, prin urmare, duce la o varietate semnificativă de complicații medicale (American Heart Association, 2015).

În continuare, vom descrie unele dintre cele mai frecvente (Institutul Național Heart, Lung și Bood, 2015):

1- Anevrisme

Anevrismul este termenul medical folosit pentru a se referi la prezența unei zone sau a unui punct slab într-un vas de sânge (Institutul Național de Tulburări neurologice și accident vascular cerebral, 2013).

Forța obișnuită sau patologică a fluxului sanguin îi determină să se umple cu sânge și dobândește o formă voluminoasă (Institutul Național de Tulburări neurologice și accident vascular cerebral, 2013).

Severitatea clinică a acestui tip de modificări se bazează în principal pe probabilitatea mare de ruptură și pierdere de sânge. Mai ales în organe și structuri virale, cum ar fi creierul (Institutul Național de Tulburări neurologice și accident vascular cerebral, 2013).

Consecințele directe ale anevrismelor vor varia în mod fundamental în funcție de zona în care vă aflați (National Institutes of Health, 2014).

Atunci când este rupt, pot apărea dureri bruște, scăderea tensiunii arteriale și a frecvenței cardiace, amețeli și chiar pierderea conștienței (National Institutes of Health, 2014).

Anevrismele sunt tratabile la nivel chirurgical. Cea mai comună este plasarea clipului și embolizarea endovasculară (National Institutes of Health, 2014).

Prevenirea prin controlul dietei, exercitarea sau monitorizarea hipertensiunii arteriale și a colesterolului este esențială pentru a preveni apariția acesteia (National Institutes of Health, 2014).

2 - Boli renale cronice

Implicarea structurală a arterelor care furnizează sânge rinichilor poate provoca, de asemenea, complicații medicale semnificative, cum ar fi insuficiența renală (National Heart, Lung și Bood Institute, 2015).

În acest caz, există o îngustare generalizată a vaselor de sânge care alcătuiesc sistemul renal (National Institutes of Health, 2014).

Deficitul de aprovizionare cu sânge duce la pierderea progresivă a abilității de a elimina deșeurile și alte tipuri de substanțe corporale (National Institutes of Health, 2014).

În cele mai grave cazuri, persoana afectată poate dezvolta procese de intoxicație.

Poate fi necesară utilizarea dializei pentru filtrarea substanțelor dăunătoare din sânge sau a transplantului imediat al rinichiului (National Institutes of Health, 2014)

Modificări cognitive

Dezvoltarea anevrismelor, hemoragiile cerebrale, alimentarea insuficientă a sângelui sau procesele ischemice în zonele creierului poate duce la o insuficiență cognitivă generalizată.

Printre cele mai frecvente se numără:

  • Dificultatea de a vă concentra și a menține atenția asupra unei anumite activități.
  • Dificultate sau incapacitate de a efectua diferite activități în paralel.
  • Pierderi de memorie
  • Spatio-temporar și dezorientare personală.
  • Este dificil să se planifice activități sau să se rezolve probleme simple.

Este posibil ca alte procese patologice mai grave să se poată dezvolta, cum ar fi episoadele convulsive, pierderea memoriei sau accidentele cerebrovasculare.

Unele cercetări recente au arătat că numai hipertensiunea arterială, fără prezența altor patologii concomitente, poate duce la dezvoltarea unor modificări cognitive (National Heart, Lung and Bood Institute, 2015):

  • Pierderea ușoară a memoriei
  • Dificultatea de a găsi cuvinte potrivite în timpul unei conversații.
  • Lipsa de concentrare în timpul desfășurării activităților.

4 - Leziuni oftalmice

Vasele de sânge care furnizează sânge în zonele oculare pot fi, de asemenea, afectate de tensiunea arterială ridicată (National Heart, Lung and Bood Institute, 2015).

Cele mai frecvente consecințe medicale sunt legate de ruptura sau sângerare (Institutul Național al Inimii, Lung și Bood, 2015). Hemoragiile hemoragice sunt foarte frecvente (Drugs, 2016).

Vasele sanguine oculare sunt extrem de fragile. Orice efort, cum ar fi cel cauzat de hipertensiune arterială, le poate rupe, cauzând scurgerea sângelui în acoperirile oculare (Drugs, 2016).

Implicarea persistentă a sistemului circulator ocular poate duce la apariția unor modificări semnificative în capacitatea vizuală, chiar ducând la dezvoltarea orbirii (Institutul Național Heart, Lung și Bood, 2015).

5 - atac cardiac

Distrugerea arterială care rezultă din creșterea tensiunii arteriale poate contribui la formarea de cheaguri și trombi (Institutul Național Heart, Lung și Bood, 2015).

Insuficiența cardiacă, cunoscută și sub denumirea de infarct miocardic, se caracterizează prin blocarea unor ramuri (Institutul Național de Sănătate, 2015) din cauza prezenței unui cheag care împiedică trecerea sângelui.

În absența sau deficitul de aprovizionare cu oxigen, zonele cardiace mureau progresiv, cauzând leziuni grave și chiar moartea imediată a persoanei afectate (National Institutes of Health, 2015

6 insuficiență de ardere C

Tensiunea arterială ridicată implică o activitate excesivă a mușchiului inimii de a pompa sânge puternic în toate zonele corpului (Institutul Național Heart, Lung și Bood, 2015).

Odată cu trecerea timpului și dezvoltarea acestei patologii, pot fi afectate diferite zone ale inimii (Institutul Național Heart, Lung și Bood, 2015).

Una dintre consecințele directe ale hipertensiunii arteriale este insuficiența cardiacă. Mușchii și supapele cardiace se uzează progresiv, reducând capacitatea lor de a funcționa (Fundación Española del Corazón, 2016).

Insuficiența cardiacă va produce complicații medicale importante, cum ar fi dizabilitatea funcțională, fluxul sanguin cerebral redus, retenția patologică a fluidului etc. (Fundația spaniolă a inimii, 2016).

Intervenția terapeutică este esențială pentru a preveni dezvoltarea episoadelor care pun riscul de supraviețuire a persoanei afectate (Fundația spaniolă de inimă, 2016).

- Patologii arteriale periferice

Cu termenul de patologie arterială periferică se face referire la acumularea de plăci de material gras din ramurile arteriale care alimentează sânge la extremități (Institutul Național Heart, Lung și Bood, 2015).

Principalele zone afectate sunt picioarele și membrele inferioare (Institutul Național Heart, Lung și Bood, 2015).

Reducerea fluxului sanguin tinde să reducă sever aprovizionarea cu sânge a acestuia, producând o mare varietate de simptome (Institutul Național Heart, Lung și Bood, 2015):

  • Tulburări de ordin fizic și episoade de durere persistentă și dezactivatoare.
  • Senzații anormale legate de crampe sau furnicături.
  • Amorțeală și amorțeală anormală a extremităților.
  • Greutate și flascabilitate musculară.
  • Prezența senzațiilor enervante după efectuarea activităților cu motor, în special în glutele, picioare și picioare.

8 - Accidente cerebrovasculare

Accident vascular cerebral (CVA) este una dintre cele mai grave complicatii medicale de tensiune arteriala ridicata (National Heart, Lung, si Bood Institute, 2015).

Cu termenul ACV se referă la prezența unei anomalii în alimentarea cu sânge cerebral.

Rapoartele clinice clasifică acest tip de evenimente în două tipuri de modificări fundamentale (Ropper & Samuels, 2009; Ardila & Otroski, 2012).

  • Hemoragie : scurgerea sângelui în una sau mai multe zone ale creierului după ruperea unui anevrism.
  • Ischemie : obstrucția sau reducerea parțială a fluxului sanguin datorată unui cheag de tromb sau cerebral.

Semnele și simptomele secundare ale accidentelor cerebrovasculare vor depinde în mod fundamental de zonele creierului afectate (Huertas-hoyas et al., 2015).

Toate acestea vor avea un impact important asupra calității vieții și a funcționalității persoanei afectate (Huertas-hoyas et al., 2015).

Unele dintre complicațiile medicale secundare se referă la una din următoarele descoperiri:

  • Slăbiciunea musculară : pierderea tonusului muscular și prezența unei slăbiciuni exagerate în diferite grupuri musculare este foarte frecventă. În mod normal, afectează doar o parte a corpului, contralateral la leziuni cerebrale.
  • Paralizia: în cazurile mai severe, CVA provoacă o paralizie severă la nivelul membrelor și membrelor. De obicei afectează o parte a corpului și provoacă o incapacitate severă de a efectua mișcări în mod independent.
  • Modificări lingvistice: dificultatea sau incapacitatea de a articula limba este o altă complicație frecventă. Acestea se datorează, în principal, implicării grupurilor musculare responsabile de controlul acestora.
  • Modificări comportamentale: CVA poate afecta, de asemenea, diferite regiuni ale creierului implicate în control emoțional sau comportamental. Este posibil să se observe labilitatea emoțională, episoadele de iritabilitate și agresivitate, printre altele.
  • Schimbările emoționale : datorită leziunilor cerebrale diferite și impactului noii situații, pot apărea schimbări legate de iritabilitate, labilitatea emoțională, printre altele.

În acest caz, deși este întotdeauna posibilă utilizarea procedurilor de reabilitare pentru a recupera un nivel eficient de funcționalitate al persoanei afectate, cel mai bun tratament este prevenirea și controlul factorilor de risc.

bibliografie

  1. tensiunea arterială Marea Britanie. (2016). Ce este hipertensiunea? Recuperat din tensiunea arterială în Regatul Unit.
  2. AHA. (2015). Ce este tensiunea arterială crescută? Recuperat de la American Heart Associaton.
  3. Aristizábal Ocampo, D. (2016). Patofiziologia hipertensiunii arteriale esențiale.
  4. Cinza-Sanjurjo și colab., . (2015). Hipertensiunea arterială rezistentă la pacienții hipertensivi tratați în asistența primară în Spania. Semergen, 123-130.
  5. FEC. (2016). Insuficiență cardiacă Obținut de la Fundația spaniolă de inimă.
  6. Clinica Mayo (2016). Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială) . Obținut de la Clinica Mayo.
  7. NIH. (2014). Anevrismul . Obținut de la MedlinePlus.
  8. NIH. (2015). Care sunt semnele, simptomele și complicațiile hipertensiunii arteriale? Recuperat de la Institutul Național de Inimă, Plămâie și Sânge.
  9. NIH. (2015). Inima atac Obținut de la MedlinePlus.
  10. NIH. (2015). Boala renală cronică . Obținut de la MedlinePlus.
  11. NIH. (2015). Tensiune arterială crescută Obținut de la MedlinePlus.
  12. OMS. (2015). Întrebări și răspunsuri despre hipertensiune . Obținut de la Organizația Mondială a Sănătății.