Epilepsia epilepsiei: tipuri, cauze și tratamente

Epilepsia infantilă apare datorită unei creșteri exagerate a activității neuronilor care nu este legată de un proces febril sau de alte modificări acute care afectează funcționarea cerebrală, cum ar fi infecțiile sau traumatismele.

Epilepsia este o tulburare a creierului caracterizată prin atacuri repetate sau convulsii epileptice. Atacul convulsiv al epilepsiei este produs de descărcările electrice excesive și abrupte în celulele creierului, adică în neuroni.

În timpul crizelor, oamenii nu își controlează mișcările, ceea ce simt sau ce fac, deci într-un fel, în acele vremuri este complet guvernat de descărcările electrice care apar în creierul tău.

Trebuie remarcat faptul că suferința unei singure convulsii nu implică epilepsie, deoarece această boală se caracterizează prin atacuri repetate și datorită unei afecțiuni sau condiție a creierului.

De asemenea, trebuie să ținem cont de faptul că epilepsia nu este o tulburare psihiatrică și nici nu răspunde la tulburările psihice, ci mai degrabă este o modificare neurologică care nu are nimic de-a face cu funcționarea psihologică a persoanei.

Șocurile electrice care produc atacurile pot să apară într-o anumită regiune a creierului (convulsii focale) sau în întregul creier simultan (convulsii generalizate).

În mod normal, crizele durează câteva secunde sau minute și sunt adesea însoțite de o pierdere a cunoștințelor.

De asemenea, pentru a diagnostica această boală, trebuie efectuate diferite teste, cum ar fi electroencefalograma care măsoară activitatea electrică a creierului, scanarea CT dacă se suspectează o anomalie a creierului și, în unele cazuri, teste de sânge și studii genetice.

Cum sunt crizele epileptice din copilărie?

Înainte de a clarifica care sunt caracteristicile crizelor epileptice, termenul criză de criză ar trebui diferențiat.

Majoritatea convulsiilor sunt convulsive, adică cu agitare musculară necontrolată și repetitivă, care poate fi generalizată (cu pierderea cunoștințelor) sau parțială (fără pierderea cunoștințelor).

Cu toate acestea, nu toate crizele sunt convulsive. Există crize de tip tonic (rigiditate generalizată), hipotonic (care cauzează leșin) sau crize fără simptome fizice (activitatea creierului exagerat este detectată pentru câteva secunde).

În cele din urmă, unele crize pot apărea cu spasme musculare izolate (mioclonii), mișcări automate, modificări ale simțurilor și, în unele cazuri, halucinații.

Astfel, vedem că nu toate crizele sunt aceleași și nici ele nu au loc cu convulsii tipice, dar toate pot demonstra prezența epilepsiei.

Acest lucru face ca unele crize să fie foarte vizibile și ușor de identificat, dar alte crize epileptice pot prezenta o simptomatologie puțin evidentă și cu o durată foarte scurtă.

Cu toate acestea, majoritatea crizelor se termină de obicei cu aceleași simptome: o perioadă de somnolență postcritică care poate dura câteva minute și chiar mai mult de o oră, în care copilul este somnoros, dar cu un răspuns normal la stimuli.

În mod similar, convulsiile pot provoca alte semne asociate, cum ar fi relaxarea sfincterului, slăbirea, mușcăturile limbii, durerile de cap, disconfortul digestiv, modificările comportamentale etc.

Aceste ultime simptome, precum și perioada în care copilul este somnoros nu fac parte din criză, ci constă în răspunsul fiziologic după atac.

În cele din urmă, odată trezit, copilul este obișnuit să nu-și amintească ce sa întâmplat cu el sau să fie conștient de ceea ce sa întâmplat. Acest fapt este cunoscut sub numele de amnezie post critică.

Tipuri de epilepsie în copilărie

Epilepsia este o boală care poate fi clasificată în cele două tipuri discutate mai sus: convulsii focale sau parțiale și convulsii generalizate.

Focalizările focale sunt, de obicei, mult mai slabe decât crizele generale și pot să apară fără convulsii, în timp ce convulsiile generalizate tind să fie mai grave.

De asemenea, aceste două tipuri de crize epileptice pot fi împărțite în două tipuri mai mari: epilepsii idiopatice și epilepsii criptogene.

Epilepsiile idiopatice sunt cele mai frecvente și se caracterizează prin faptul că nu au o cauză cunoscută, în timp ce epilepsiile criptogene sunt mult mai puțin răspândite și se caracterizează prin faptul că au o origine organică specifică.

cauze

După cum am spus, epilepsia este o boală care se caracterizează prin evacuările generalizate și dezordonate ale impulsurilor neuronilor.

Aceste deversări ale creierului nu sunt produse de agenți externi, adică funcționarea cerebrală însăși le produce.

Deci, prima îndoială care deschide această boală este clară, care este cauza creierului să facă astfel de evacuări?

Evacuările electrice care caracterizează convulsiile epileptice sunt produse prin modificări ale echilibrului neurotransmițătorilor, adică în substanțele chimice care leagă neuronii.

Acest dezechilibru poate fi cauzat de neurotransmițătorii excitaționali excesivi, de o scădere a modulatoarelor sau de alterarea receptorilor neuronilor care captează aceste substanțe chimice.

Aici se pare că este destul de clar care sunt procesele care se găsesc în creier atunci când o persoană suferă o criză epileptică, cu toate acestea, știind de ce se întâmplă acest lucru este o sarcină mai complexă.

Erodenie ereditară

În primul rând, este postulată o componentă ereditară în epilepsie.

De fapt, unele cazuri de epilepsie cu o moștenire foarte clară au fost descrise, însă acestea au fost foarte rare.

Ca și în cazul majorității bolilor, diversitatea factorilor genetici care pot induce apariția unei crize epileptice face ca heritabilitatea acestei boli să nu fie atât de evidentă.

Astfel, se presupune că factorul ereditar poate fi prezent în toate convulsiile epileptice, dar numai în câteva cazuri acest factor este în mod clar observabil.

Mulți pacienți cu epilepsie au un istoric familial, astfel încât această ipoteză câștigă forță, totuși componentele ereditare epileptice nu au fost încă descoperite.

Febra convulsiilor

În afară de aceasta, există un procent mic de epilepsii care prezintă convulsii febrile.

Acest tip de convulsii produse de febră nu sunt considerate epileptice, adică suferă de acest tip de criză nu implică epilepsie suferindă.

Cu toate acestea, sa demonstrat că convulsiile febrile pot fi un factor predictiv al epilepsiei, deoarece unii copii care au convulsii febrile pot suferi epilepsie în stadiul adult (deși acest procent este foarte mic).

După cum vedem, epilepsia este o boală neurologică cu cauze și origini necunoscute, deci este dificil de prezis aspectul ei.

Evoluția epilepsiilor copiilor

Principalul factor care determină evoluția și evoluția epilepsiei este atenția timpurie a acestei boli.

În general, epilepsiile care sunt controlate și tratate timpuriu, adică de îndată ce apar primele convulsii, se vindecă în mod eficient.

De asemenea, epilepsiile idiopatice sunt mai puțin maligne, adică acele tipuri de epilepsii care nu sunt însoțite de leziuni ale sistemului nervos.

Astfel, copiii care suferă de epilepsie idiopatică și care primesc imediat tratament pot avea o viață complet normală și nu vor suferi modificări în dezvoltarea lor psihomotorie sau mentală.

Epilepsiile criptogene, pe de altă parte, au un prognostic mult mai rău, deoarece sunt produse prin procese care afectează funcția creierului.

În aceste cazuri, medicamentele antiepileptice sunt mai puțin eficiente, iar evoluția bolii va depinde de boala care provoacă epilepsia și de tratamentul care se efectuează la această patologie.

În plus, în aceste cazuri, fiecare criză care suferă daune unei anumite regiuni ale creierului, astfel încât, odată cu trecerea timpului și suferința de criză, copilul își poate vedea sistemul nervos progresiv afectat.

Astfel, epilepsia criptogenă în sine poate produce daune creierului copilului care are ca rezultat modificări psihomotorii sau intelectuale.

În toate cazurile de epilepsie și în special în cazul epilepsiilor criptogene, monitorizarea medicală este esențială pentru a preveni deteriorarea și repercusiunile asupra dezvoltării și vieții copilului.

Cum să acționați într-o criză

Capturile epileptice sunt adesea momente extrem de neplăcute și extrem de stresante pentru membrii familiei sau pentru cei care sunt împreună cu copilul atunci când au criza.

Ostentativitatea simptomelor care provoacă convulsii epileptice poate alarma familia copilului și poate fi foarte tulburată, fără să știe ce să facă.

Primul lucru care trebuie luat în considerare este că, deși starea în care copilul se află în timpul crizei este, de obicei, foarte șocantă, convulsiile epileptice nu produc niciodată răni.

Astfel, în acest moment trebuie să încercăm să rămânem calm și să fim conștienți de faptul că starea copilului în timpul crizei poate fi foarte alarmantă, dar acest fapt nu trebuie să însemne o vătămare sau consecințe extrem de negative.

În mod similar, crizele se diminuează singure după câteva secunde sau minute, deci nu încercați să faceți nimic pentru a întrerupe atacul sau a duce copilul la o stare normală.

Cel mai important lucru pe care trebuie să-l faceți în aceste situații este să-l așezați pe o suprafață sigură și să-l așezați pe partea sa astfel încât criza să nu cauzeze obstrucții ale tractului respirator.

De asemenea, este important să nu introduceți obiecte în gura copilului, să notificați un serviciu de urgență și să așteptați trimiterea crizei pentru al transfera la un centru de sănătate unde poate efectua o monitorizare medicală a stării sale.

Cum se tratează?

Tratamentul principal pentru această boală este administrarea de medicamente antiepileptice.

Aceste medicamente trebuie să fie primite de către un neurolog, care va indica doza și medicamentul cel mai adecvat în fiecare caz.

În prezent, există multe medicamente antiepileptice, cu toate acestea, cele mai multe dintre ele sunt la fel de eficiente în eliminarea crizelor cât mai curând posibil fără a produce efecte secundare semnificative. Alegerea medicamentului și a dozei se va face în funcție de vârsta și caracteristicile copilului.

Numai unele cazuri de epilepsie (minoritatea) sunt dificil de controlat și necesită administrarea mai multor medicamente. În general, o epilepsie poate fi tratată corespunzător cu administrarea unui singur medicament antiepileptic.

Pot preveni crizele?

În ciuda faptului că cauzele care provoacă crizele sunt puțin cunoscute în prezent, au fost stabilite anumite modele care pot reduce riscul atacurilor la un copil cu epilepsie.

În general, se recomandă ca copilul să doarmă un număr suficient de ore (între 8 și 10 ani) și un model de somn obișnuit, culcat și zilnic în același timp.

De asemenea, nu este recomandat ca copiii cu epilepsie să urmărească televiziunea la o distanță mai mică de doi metri și este important să încercați să evitați să vedeți dispozitivele electronice în întuneric.

Pe de altă parte, în ciuda faptului că vizionarea televiziunii sau jocurile pe calculator și jocurile video nu sunt activități interzise pentru copiii cu epilepsie, se recomandă ca aceste activități să fie folosite într-un mod sănătos, iar timpul folosit pentru a le efectua este limitat. .

În cele din urmă, consumul băuturilor stimulative ar trebui, de asemenea, limitat și luat doar ocazional, deoarece aceste substanțe pot crește riscul de a suferi o criză.

În cazul epilepticelor tinere, consumul de alcool, stimulente și alte medicamente care acționează asupra sistemului nervos este contraindicat, prin urmare trebuie prudentă exercitarea consumului acestor substanțe.

În același mod, locurile care pot produce o suprasolicitare a sistemului nervos, cum ar fi discoteci sau camere cu lumină și zgomote invazive, pot crește riscul de a suferi o criză, deci nu este recomandat ca persoanele cu epilepsie să participe în mod regulat. aceste spații.