Mușchi temporal: funcții, origine, inserție, irigare
Musculatura temporală este un mușchi pereche de formă triunghiulară care este localizat pe fiecare parte a craniului care ocupă fosa temporară și o mare parte a zonei osului temporar. Acest mușchi plat, de asemenea, primește numele de mușchi temporalis sau crotatează și face parte din grupul muscular cunoscut sub numele de mușchi de mestecat, pentru acțiunea sa puternică ca lift elevator.
Există patologii asociate cu mușchiul temporal care nu sunt frecvent studiate și diagnosticate, confundate cu dureri de cap de tip tensiune și cu inflamații în articulația temporo-mandibulară.
Originea și traseul
Fibrele musculare provin de sus în osul temporal, în linia temporală inferioară deasupra fosa temporală. Unele fibre sunt de asemenea inserate de-a lungul întregii lungimi a fosa temporală situată sub linia menționată mai sus.
Fibrele sunt de asemenea inserate pe fața adâncă a aponeurozei temporale, care este aponeuroza care o acoperă și în zona mediană a arcului zigomatic pe partea interioară printr-un fascicul auxiliar numit mănunchiul jugular.
Aceste inserții multiple fac din toate fibrele lor, luând ca puncte de sprijin diferite structuri osoase, care acționează asupra înălțimii maxilarului. Prin urmare, acesta este cel mai reprezentativ mușchi al acestei mișcări și permite combinarea sa cu mișcări de proeminență sau retragere a maxilarului.
De aici coboară și înainte, ocupând o mare parte a zonei osului temporal, aproximativ 70% din acesta.
Datorită superficialității sale, aceasta poate fi palpată fără dificultate la efectuarea mișcărilor de deschidere și de închidere a cavității bucale.
inserare
Fibrele sale converg într-un tendon puternic și rezistent, care traversează spațiul care există între arcul zigomatic și fața laterală a neurocraniului, pentru a se introduce în final în apofiza coronoidală a osului mandibular.
Unele fibre sunt de asemenea inserate în ramura anterioară a maxilarului, în spatele ultimului molar de pe fiecare parte.
funcții
Funcția sa principală este de a ridica fălcile și de a le extinde înainte, grație fibrelor aproape complet verticale ale părții anterioare a mușchiului.
În mod similar, fibrele porțiunii posterioare, fiind aproape în întregime orizontale, permit falcii să se deplaseze înapoi într-o mișcare proeminentă și pe laturi.
În acest fel, împreună cu restul mușchilor de mestecat, ele permit distrugerea bolusului alimentar pentru trecerea ulterioară la esofag.
irigare
Când vine vorba de irigarea mușchiului temporal, atât interesul pentru irigarea mușchiului însuși, cât și pentru fascia care îl acoperă.
Artera temporală adâncă anterioară și artera temporală adâncă medie sunt ramuri ale arterei maxilare, care, la rândul său, este una dintre ramurile terminale ale arterei carotide externe.
Ambele artere temporare adânci, atât anterioare, cât și medii, emit ramuri care sunt distribuite muschiului temporal și anastomozate cu artera temporală medie.
Artera temporală medie este ea însăși o ramură a arterei temporale superficiale, care este o altă ramură terminală a arterei carotide externe și care este responsabilă pentru irigarea fasciei temporale.
Una dintre ramurile colaterale ale arterei temporale superficiale, artera temporală adâncă posterioară, trece prin fascia temporală și este responsabilă pentru irigarea feței profunde a mușchiului temporal.
inervare
Inervarea mușchiului temporal este dată de ramificațiile nervului mandibular, care este cel mai mare și cel mai mic nerv al celor trei ramuri ale nervului trigeminal.
Nervul trigeminal primește și numele de pereche craniană V sau nervul trigeminal. Este un nerv mixt, adică este responsabil atât pentru inervația motorului, cât și pentru inervația senzorială a structurilor pe care le inerva, cum este cazul mușchiului temporal.
Cazul particular al acestui mușchi este că primește inervația a 3 nervi diferiți, câte unul pentru fiecare fascicol anterior, mijloc și posterior.
Ramura mandibulară a nervului trigeminal dă un trunchi temporo-bucal din care se bifurcă nervul temporal adânc anterior, care în traseul său traversează gaura zigomatică la fel ca mușchiul temporal și inervază fasciculul sau anterior 1/3 din mușchi.
Un al doilea trunchi al ramificației mandibulare a nervului trigeminal dă naștere nervului temporal profund posterior, care traversează și gaura zigomatică și ajunge la mușchiul temporal pentru a-și inerva fasciculul posterior.
În același mod al ramurii mandibulei, o ramură colaterală iese, care primește numele de nerv medie temporală adâncă. Ca și cea anterioară, se deplasează la mușchiul temporal pentru a-și inerva fasciculul mijlociu.
Sindromul muscular temporar (SMT)
Sindromul muscular temporar este cea mai frecventă patologie a mușchiului temporal, care prezintă dureri de cap similare cu cele cauzate de afecțiuni hipertensive (dureri de cap de tensiune).
Durerea apare de obicei spontan sau prin palpare peste arcul zigomatic și tinde să radieze la ochi sau la ureche.
De obicei apare unilateral, deși poate apărea pe ambele părți.
Se poate justifica printr-o anumită rigiditate a mușchiului de a fi prins în trecerea lui prin zigomatic și aduce cu el pierderea de stabilitate și vertij.
Tratamentul constă în principal în evitarea realizării mișcărilor de proeminență a maxilarului atunci când vorbim, mestecăm, printre altele. În unele cazuri, este necesar să se folosească un balancer inversat pentru a evita mișcările involuntare de acest tip.
