5 Efectele secundare ale antidepresivelor

Efectele antidepresivelor pot fi: alterări sexuale, creștere în greutate, probleme digestive, tulburări de somn sau probleme cardiovasculare.

Utilizarea antidepresivelor a crescut în Spania cu 200% din 2000. Această cifră rezumă importanța acestor medicamente pentru medicina mintală și este un eșantion al impactului depresiei asupra calității vieții persoanelor afectate.

Depresia este o boală care afectează fizic și psihic persoanele care suferă de aceasta, provocând probleme serioase în viața de zi cu zi și în viața rudelor (familie, prieteni, partener romantic sau colegi). Aspectul său are legătură cu influențele biologice, genetice și psihosociale.

Depresia are loc cu diferite simptome, cum ar fi apatia, tristetea, izolarea sociala sau oboseala. Dar există cazuri mai grave în care pacientul tinde să aprecieze sinuciderea.

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), aproximativ 350 de milioane de persoane suferă de această boală în diferitele variații în care acestea apar și sunt responsabile pentru decesele a aproximativ un milion de persoane pe an. O cifră îngrijorătoare care crește și ea, dar care păstrează un aur de speranță, deoarece există mai multe proceduri de tratare și depășire a acesteia.

Printre metodele cele mai eficiente se numără, pe de o parte, tratamentele psihologice, cum ar fi terapia comportamentală cognitivă, activarea comportamentală sau psihoterapia interpersonală.

Pe de altă parte, deși medicii și psihiatrii recomandă evitarea acesteia pe cât posibil, terapia farmacologică depresivă (sau antidepresivele) reprezintă în prezent 33% din tratamente în țări precum Statele Unite.

Antidepresivele pot fi clasificate în patru grupe majore:

- triciclice (ADT). Ei s-au nascut cu o functie antipsihotica, dar beneficiile lor pentru depresie au fost descoperite curand. Cele mai importante sunt imipramină, amitriptilină, nortriptilină și, de asemenea, pentru combaterea depresiei sunt indicate pentru durerea neuropatică.

- inhibitori ai MAO (MAOI). Acestea sunt de obicei folosite ca o ultima optiune deoarece stimularea lor excesiva a sistemului nervos central (SNC) provoaca efecte negative nocive. Unele dintre cele mai cunoscute medicamente din acest grup sunt Fenelzina, Tranilcipromina și Moclobemida.

- inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS ). De asemenea, cunoscute ca "noua generatie", sunt cele mai populare si printre acestea se numara Fluoxetine (Prozac), Paroxetina (Seroxat), Sertralina (Zoloft), Fluvoxamina (Dumirox) si Escitalopramul (Seropram). Acestea sunt cele pe care pacienții le tolerează mai bine pentru că nu au efecte anticholinergice, cardiovasculare și nu interacționează cu tiramină. Acestea reprezintă 70% din prescripțiile din Spania.

- Alte antidepresive. Acestea sunt bine cunoscutele antidepresive duale (Venlafaxina, Dulotexina) și antidepresive cu mecanisme diferite de acțiune și predominant noradrenergice (Mirtazapina, Reboxetina). Acestea diferă de celelalte prin faptul că, la acțiunea de inhibare a recaptării serotoninei, ele adaugă acest efect la norepinefrină.

Antidepresivele ajută la îmbunătățirea stării de spirit, la reducerea sentimentelor de tristețe sau la creșterea activității fizice și a interesului pentru mediu, dar știm care sunt efectele adverse asupra antidepresivelor?

Utilizarea medicamentelor psihotrope ca terapie antidepresivă demonstrează doar eficacitatea acesteia în cazurile de depresie moderată sau severă. Acest lucru se datorează faptului că un pacient cu un profil depresiv ușor poate suferi mai multe efecte negative decât cele pozitive.

Deși mii de reacții negative la medicamente antidepresive pot fi colectate în funcție de sensibilitatea și organismul pacientului, posologia sau proprietățile farmacologice ale fiecăruia (ADT, IMAO sau ISRS), ne vom concentra pe cele 5 reacții adverse ale celor mai frecvente antidepresive care suferă pacienții.

1 - Modificări sexuale

Acestea sunt cele mai frecvente efecte secundare pe termen lung. Se estimează că aproximativ 60% dintre pacienții care iau antidepresive suferă de anumite tipuri de tulburări sexuale. Cele mai frecvente sunt:

- Pierderea apetitului sexual.

- Disfuncție erectilă.

- Efectul întârziat sau incapacitatea de ejaculare la bărbați.

- Incapacitatea de a ajunge la orgasm la femei.

De exemplu, Fluoxetina, una dintre cele mai utilizate medicamente, a prezentat disfuncție erectilă sau probleme anormale de ejaculare în 75% din cazuri. Cu toate acestea, ele sunt date care trebuie analizate cu o lupă, deoarece cea mai mare parte a cercetării se bazează pe medicamente SSRI, variind rezultatele considerabil între un studiu și altul.

2 - Alterarea somnului

Legat de antidepresivele MAOI sau SSRI, un articol publicat de revista americană Frontiers in Psychiatry afirmă că 22% dintre pacienții care iau antidepresive suferă un tip de tulburare de somn. Acest lucru se datorează unui efect cunoscut al sindromului de serotonin care determină:

- Pierderea somnului

- Tremur

- Nervozitatea

- Agitație

- Nerăbdare

- Insomnie

- Reducerea timpului total de somn REM

- Coșmaruri

- Sleepwalking

Paroxetina sau Scilatopramul sunt unele dintre medicamentele psihotrope care tind să provoace aceste reacții adverse.

Câștigul în greutate

S-a crezut intotdeauna ca cresterea in greutate la pacientii cu depresie se datoreaza oboselii sau stilului de viata sedentar care de obicei sufera in timpul bolii.

Cu toate acestea, studii recente indică faptul că anumite antidepresive contribuie la modificarea metabolismului pacientului, încetinirea proceselor lor. Aproximativ 25% dintre pacienții cărora li se administrează medicamente își măresc greutatea corporală cu 7%, rezultând astfel că pacienții, în multe cazuri, se simt incomod cu fizicul lor și decid să nu continue terapia.

Paroxetina, imipramină sau doxepină sunt unele dintre cele mai frecvente medicamente pentru a provoca această modificare.

4- Probleme digestive

Este unul dintre cele mai frecvente efecte secundare ale consumatorilor de antidepresive. Promovate de nivelurile ridicate de serotonină, ele nu sunt grave, dar enervante pentru activitatea zilnică. Ele apar la câteva zile după tratament și sunt expuse sub forma:

- Constipație

- Gură uscată.

- Infecții orale

- Greață.

- Amețeli.

- Dificultăți în urinare.

- agravarea sindromului prostatic la vârstnici.

Deși majoritatea efectelor sunt tranzitorii, există tehnici bazate pe diete care includ cereale sau fibre sau o hidratare adecvată pe bază de gume, care ameliorează simptomele.

5- Probleme cardiovasculare

Pacienții cu depresie pot avea fluctuații ale ritmului cardiac și ale tensiunii arteriale. Aceste disfuncții se pot agrava odată cu administrarea de antidepresive. Ele sunt mai mult legate de antidepresive ADT sau IMAO.

- Hipertensiune.

- Bătăi rapide ale inimii.

- Risc de aritmii.

- Probleme ale celulelor sanguine.

- Hipotensiunea ortostatică.

Cele mai multe sunt reversibile pe termen scurt, dar pot exista cazuri de hipertensiune arterială severă care a cauzat uneori deces la pacienții tratați cu aceste medicamente. Datorită acestor efecte adverse grave, acestea sunt de obicei ultima opțiune pentru medici sau psihiatri.

Alte efecte frecvente în antidepresive

Deși nu apar de regulă cu o asemenea asiduitate, merită menționate unele dintre reacțiile adverse pe care medicamentele psihotrope le pot produce.

- Oboseala.

- Confuzie.

- Dureri de cap.

- Migrenă

- Senzație de slăbiciune.

- transpirație

- Tremori.

- Probleme de vedere.

- Gânduri suicidare.

După ce ați menționat principalele efecte adverse ale tratamentului cu medicamente psihotrope, este, de asemenea, important să reflectați măsurile de precauție care trebuie luate atunci când doriți să renunțați la tratament. Această precauție se datorează suspendării bruște a medicamentelor care pot provoca senzații foarte enervante, cum ar fi:

- Repetarea simptomelor depresive.

- Simptomele de respirație (amețeli, dureri de cap, greață, iritabilitate, vărsături, anxietate, tristețe, nervozitate ...).

- Întoarceți-vă la depresie.

- Creșterea ideilor și încercărilor de sinucidere.

Dacă se repetă aceste comportamente, pacientul trebuie să înceapă tratamentul. Deci, în ciuda faptului că au un sentiment de a fi mai bine datorită antidepresivelor, numai medicii sunt cei care ar trebui să dea aprobarea pentru a putea reduce treptat doza.

Alternative la antidepresive

Tratamentul antidepresivelor trebuie întotdeauna să fie prescris de un medic sau psihiatru. În plus față de diagnostic și prescripție, specialiștii trebuie să-și informeze pacienții cu privire la măsurile de precauție care trebuie luate în considerare în timpul tratamentului, pentru a minimiza efectele adverse care ar putea fi cauzate.

În cazul în care antidepresivele nu sunt medicamentele cele mai potrivite și organismul nu le asimilează, există alternative pentru a putea lupta împotriva depresiei.

- Terapia cognitiv-comportamentală (CBT). Dintre cele mai utilizate de către specialiști și din care se obțin rezultate mai bune. Ea poate fi efectuată singură sau în asociere cu antidepresive. Se bazează pe înțelegerea gândurilor și comportamentelor pacienților pentru a-și schimba negativitatea.

- Terapia interpersonală. Se concentrează asupra relațiilor cu alte persoane și asupra problemelor pe care pacientul deprimat le poate avea în relațiile lor. Ele au o structură similară CBT.

- Activități sportive. Considerată de specialiști ca fiind un antidepresiv natural, exercițiul crește nivelurile de serotonină și dopamină din creier, determinând un sentiment de bunăstare. Ajută la reglarea temperaturii corpului, la creșterea ratei de metabolizare prin arderea caloriilor sau la reumplerea tulburărilor de somn, cum ar fi insomnia.

- Meditație și acupunctură. Yoga, pilates sau acupunctura sunt discipline fizice și mentale care se bazează pe căutarea bunăstării. Practica sa este bine recunoscută de specialiști în domeniul sănătății și există studii care susțin că pot opri simptomele asociate cu depresia, cum ar fi greața, anxietatea sau insomnia.

Antidepresivele au reprezentat o revoluție în domeniul psihiatriei pentru combaterea depresiei, un rău care, așa cum am menționat mai sus, afectează milioane de oameni din întreaga lume. Utilizarea sa facilitează o recuperare rapidă a pacienților în comparație cu terapiile psihologice sau fizice, dar, de asemenea, induce o decompresie profundă în fața oricărei adversități.

Găsirea soluției imediate prin droguri (sau droguri psihoactive în acest caz) înainte de orice timp de copleșire sau de depășire a problemelor creează o societate mai slabă.

Acest lucru cauzeaza de multe ori barul este setat foarte scazut atunci cand vine vorba de a sti daca o persoana este deprimata sau nu, fiind o problema nu numai pentru persoana afectata, ci pentru intreaga societate din cauza costurilor sociale si economice prescrie mii de antidepresive zilnic. Utilizarea antidepresivelor este un lucru bun pentru mulți oameni, dar este important să se ia în considerare efectele negative organice și sociale ale acestora.

Și ce alte efecte ați observat despre antidepresive?