Psychostenia: Caracteristici, simptome și diagnostice

Psihostenia este denumirea dată modificărilor psihologice caracterizate prin prezentarea fobiilor, obsesiilor, constrângerilor și anxietății.

Acest termen a fost inventat de Janet în 1903, cu scopul de a defini imaginile clinice în care au fost prezentate în principal obsesii și compulsii.

Deși aceste două manifestări postulate de Janet sunt principalele manifestări ale psihasteniei, modificarea include alte simptome, cum ar fi ticurile, fobia și depersonalizarea.

În acest sens, psihastenia este interpretată ca un deficit în tensiunea psihologică, adesea cronică, degenerativă și ereditară.

În prezent, psihastenia nu mai face parte din psihopatologiile clasificate ca tulburări psihologice și nu apare în manualele de diagnosticare.

Cu toate acestea, ea reprezintă încă una dintre cele zece subclasii ale Inventarului de personalitate multifazică din Minnesota (MMPI), unul dintre cele mai utilizate teste de personalitate din domeniul sănătății mintale.

În acest articol revedem principalele caracteristici ale psihasteniei, explicăm imaginea clinică care o reprezintă, relația cu MMPI și evoluția sa istorică.

Caracteristicile psihasteniei

Psihostenia este un termen care vine din limba greacă, unde "psihic" înseamnă suflet și "astenie" înseamnă slăbiciune. În acest mod, din punct de vedere etimologic, psihastenia poate fi definită ca o imagine a slăbiciunii mentale.

Mai precis, termenul a fost inventat de Pierre Janet atunci când analizează și stabilește una dintre diferitele tulburări și tulburări emoționale și psihice pe care le-a studiat pe tot parcursul carierei sale profesionale.

În acest sens, psihastenia este o modificare care este de obicei inclusă în tulburările de personalitate și care definește diferite forme de obsesie, anxietate sau fobie.

Persoanele care suferă de psihastenie se caracterizează printr-un control insuficient asupra gândirii și memoriei lor conștiente, ceea ce îi determină să se rătăcească fără scop și / sau să uite ceea ce făceau.

Gândurile subiectului cu psihastenie sunt adesea împrăștiate și neorganizate. Individul construiește, de regulă, propoziții care nu corespund cu ceea ce dorește să spună și sunt incomprehensibile altor persoane.

Pe de altă parte, subiectul care suferă de psihastenie poate experimenta o teamă intenționată și irațională de a avea probleme concentrându-se, arătând probleme și acționând fără îndoială excesivă, fapt care poate determina o imagine a stresului și a anxietății intense.

Evoluția istorică

Apariția psihasteniei ca o modificare mentală datează din 1903, când Janet a elaborat o imagine clinică caracterizată prin elementele tipice ale acestei modificări.

În acest fel, psihastenia este considerată astăzi ca o stare psihică veche care a apărut înainte de începerea psihologiei experimentale.

Pierre Janet a bazat conceptualizarea psihasteniei asupra împărțirii neuronilor între isterie și psihastenie, precum și renunțarea la termenul de neurastenie, deoarece această modificare a implicat o teorie neurologică a bolii care nu exista.

Principala diferență pe care Janet o are între isterie și psihastenie se află în originea ambelor modificări. Adică, isteria prezintă inițial o îngustare a câmpului de conștiință, în timp ce psihicurile pornesc de la o tulburare în sensul realității.

Astfel, psihastenia definește un fel de slăbiciune care diminuează abilitatea individului de a participa la experiențele schimbătoare, de a se adapta la ele și de a obține o idee valabilă despre ele.

În paralel cu conceptualizarea lui Pierre Janet, un alt autor de referință la vremea respectivă, filosoful Karl Jasper, a menținut termenul neurastenie, definind-o ca o slăbiciune iritabilă care a provocat manifestări precum iritabilitate, susceptibilitate, hiperestezie dureroasă sau senzație de oboseală în subiect .

În același mod, Karl Jaspers a definit psihastenia, urmând liniile directoare ale lui Pierre Janet, ca o varietate de fenomene legate de conceptul teoretic de scădere a energiei psihice.

Potrivit filozofului german, persoana cu psihastenie nu are încredere în sine, este predispusă la gânduri obsesive, temeri neîntemeiate, auto-control și indecizie.

Pe de altă parte, psihostenia diminuează capacitatea persoanei de a-și integra viața și de a-și elabora diversele experiențe, fiind astfel incapabilă să-și formeze personalitatea și să desfășoare procese personale ferme.

Manifestări clinice

Atât postulațiile lui Pierre Janet, cât și aprecierile lui Karl Jaspers asupra psihasteniei definesc modificarea ca o serie de condiții anxioase și fobice care caracterizează modul de a fi al persoanei.

Dincolo de aspectele care determină "personalitatea psihastenică", această modificare se caracterizează prin originea unei serii de simptome și manifestări în persoana care suferă.

Simptomatologia psihosteniei este în principal anxietată, incluzând manifestări precum fobia, obsesia, compulsia, depersonalizarea sau ticurile.

Simptomele psihasteniei sunt adesea severe și intense, afectând grav funcționarea și bunăstarea individului.

1 - Fobii

Fobia este o alterare psihologică caracterizată prin experimentarea unei frică intensă, disproporționată și irațională a obiectelor sau a situațiilor concrete.

Această teamă conduce la experimentarea anxietății semnificative din punct de vedere clinic ori de câte ori subiectul este expus la elementele sale temute, precum și o evitare notabilă a stimulilor fobici.

Psihastenia generează în mod obișnuit o înaltă înclinație la individ pentru a experimenta fobia față de diferite obiecte sau situații, fapt care modifică calea comportamentală și scade starea bunăstării lor.

2 - Observări

Obsesiile se ocupă de tulburările psihice produse de o idee fixă ​​(obsesie) care apare persistent în mintea persoanei.

Subiecții care suferă de obsesii au gânduri persistente cu privire la anumite elemente. Aceste cogniții generează disconfort în persoană, deoarece acest lucru nu scapă de gânduri nedorite.

Persoanele cu psihastenie prezintă deseori obsesii de diverse feluri, fapt care le modifică procesul cognitiv normal.

3 Compulzii

Compulsia este un simptom care este strâns legat de obsesie și se referă la performanța unei serii de comportamente (fizice sau mentale) într-o continuă și perseverentă.

Persoanele care suferă de compulsii comportă repetat pentru a atenua anxietatea cauzată de obsesie. În acest sens, compulsiile sunt elemente care permit coexistența cu obsesia și reducerea disconfortului pe care îl produc.

Ambele obsesii și compulsii sunt caracteristice tulburării obsesiv-compulsive. Cu toate acestea, psihastenia posedă un mod patologic de a fi cel care de obicei participă la aceste două manifestări.

4- Anxietate

Cele trei simptome de mai sus definesc diferite tipuri de manifestări anxioase. În acest sens, se presupune că principala simptomatologie a psihosteniei este anxietatea.

Subiecții cu psihostenie au, de obicei, o stare permanentă ridicată de anxietate și tensiune, ceea ce îi determină să fie nervoși și anxioși în mod obișnuit.

5- Ticuri

Ticurile sunt mișcări involuntare și fără motive diferite de grupuri musculare. Ele duc la mișcări convulsive, inoportune și excesive.

Relația dintre tic și psihastenia pare oarecum mai confuză, cu toate acestea, Pierre Janet a postulat aceste simptome ca manifestări care pot apărea în modificarea.

6 - Depersonalizarea

În cele din urmă, depersonalizarea este o modificare a percepției sau a experienței în sine în așa fel încât să se simtă "detașat" de procesele mentale sau de corp, ca și cum ar fi fost un observator extern pentru ei.

Starea mentală care provoacă psihastenia conduce la apariția depersonalizării într-un mod frecvent și tranzitoriu.

Situația actuală

Având în vedere calitățile descriptive și elementele definitorii ale psihasteniei, astăzi această modificare este interpretată ca o tulburare de personalitate.

Psihostenia definește o cale de a fi anxioasă, pasivă, fobică și obsesivă, care este patologică și afectează negativ starea și funcționarea individului.

Cu toate acestea, în catalogarea actuală a tulburărilor de personalitate, psihastenia nu apare ca un diagnostic, în principal pentru că nu dispune de dovezi științifice care să constituie o imagine clinică.

Cu toate acestea, construcția postulată de Janet nu a fost complet dezactivată astăzi. În prezent, psihastenia continuă să fie o scală de evaluare a Inventarului de personalitate multifazică din Minnesota (MMPI), una dintre cele mai utilizate teste de evaluare a personalității în sănătatea mintală.

Psicastenia în MMPI

Sub-scara 7 a Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI) descrie psihostenia ca o tulburare legată de tulburarea obsesiv-compulsivă.

Printre caracteristicile sale principale se numără îndoielile excesive, compulsivele, obsesiile și temerile iraționale. Persoana cu psihostenă nu poate rezista anumitor acțiuni sau gânduri.

De asemenea, scara psihiatriei MMPI indică prezența unor temeri anormale, autocritică, dificultăți de concentrare și sentimente recurente de vinovăție.

Scara instrumentului nu permite elaborarea diagnosticului de psihastenie, dar funcționează corect ca o determinare a anxietății trasate pe termen lung. De asemenea, permite stabilirea răspunsului individual la stres.

În general, scara de psihostenă a MMPI permite definirea unei persoane cu puțin control asupra gândirii și memoriei conștiente, precum și o tendință notabilă față de anxietate, frică, obsesii, sentimente recidiviste și dificultăți de concentrare.