Proteinograma: ce funcționează, interpretarea și valori normale
Proteinograma, o modalitate simplă de a suna electroforeza proteinelor serice, este o metodă semicantitativă care analizează proteinele din sânge, o examinare frecvent solicitată de medici. Proteinele serice sunt substanțe formate din lanțuri de aminoacizi care efectuează diferite funcții în organism.
Cele mai importante funcții ale acestor proteine sunt transportul anumitor elemente care sunt prezente în sânge și anumite sarcini defensive. Proteinograma furnizează informații valoroase privind condițiile interne ale organismului.
Modificările rezultatelor pot fi asociate cu diferite entități clinice și chiar îndrumă medicul spre cel mai bun tratament disponibil.
Cum se face?
În trecut, s-au folosit filtre de hârtie, agaroză sau acetat de celuloză pentru a separa proteinele de celelalte elemente ale serului.
Apoi au fost colorate cu coloranți diferiți și cuantificați printr-un densitometru. În prezent, unele dintre aceste metode sunt păstrate, dar cu îmbunătățiri substanțiale.
Proteinele au sarcini electrice negative sau pozitive și se deplasează în fluxuri atunci când sunt amplasate într-un câmp electric.
Electroforeza capilară, mecanismul cel mai folosit astăzi, folosește aceste câmpuri pentru a separa proteinele și pentru a le grupa în funcție de sarcina, dimensiunea și forma electroosmotică, permițând un studiu mai rapid, precis și confortabil.
Pentru ce este?
Protecția prin electroforeză este efectuată în principal pentru a ajuta la diagnosticarea și controlul anumitor boli. Printre numărul mare de afecțiuni medicale care pot modifica nivelele și caracteristicile proteinelor serice, se remarcă următoarele:
- Unele forme de cancer.
- Tulburări hepatice sau renale.
- Modificări ale sistemului imunitar.
- Malnutriție.
- Infecții
Valori normale
Nivelurile de proteine serice pot varia ușor, în funcție de laboratorul unde se efectuează studiile, tipul de echipament utilizat și reactivii.
În ciuda acestui fapt, există intervale considerate normale, iar valorile de referință sunt incluse în impresia rezultatelor, care ar trebui interpretate doar de către medic.
albumen
3, 3 - 5, 7 gr / dl
Alfa 1 globulină
0, 1 - 0, 2 gr / dl
Alfa 2 globulină
0, 6 - 1 gr / dl
Beta globulină
0, 7 - 1, 4 gr / dl
Gama globulină
0, 7 - 1, 6 gr / dl
Unele laboratoare schimbă unitățile de raportare în grame pe litru (gr / l), pentru care numai virgula trebuie să fie rulată într-un spațiu spre dreapta. De exemplu, albumina: 33 - 57 gr / l. Același lucru este valabil și pentru restul proteinelor și globulinelor.
interpretare
Modificările izolate ale nivelurilor serice ale proteinei sunt rare, multe dintre acestea fiind modificate în același timp.
Cu toate acestea, fiecare dintre proteine este raportată separat cu posibilele cauze ale modificării și apoi o analiză prin patologie.
Albumin mare
Deshidratarea și unele boli imunologice.
Albumin scăzut
Malnutriție, insuficiență renală sau hepatică și procese inflamatorii.
Valoarea globulară globulară Alpha 1
Procesele infectate și inflamatorii.
Alpha 1 globulină scăzută
Inflamație severă și boli hepatice.
Valoarea globulinei globulelor alfa2
Procesele inflamatorii și afecțiunile renale.
Alpha 2 globulin scăzut
Tulburări tiroidiene și hepatice.
Beta globulina mare
Hiperlipidemia severă și anemia datorată deficienței de fier.
Beta globulină scăzută
Malnutriție și boli imunologice.
Gamma globulină mare
Infecții bacteriene, sepsis, unele tipuri de cancer și boli hepatice cronice.
Gamma globulină mică
Tulburări imunologice inovatoare.
Boli care pot modifica rezultatul
După cum sa menționat anterior, există multe afecțiuni care pot modifica rezultatele proteinogramei. Iată câteva, cu comportamentul proteinelor serice în fiecare dintre acestea.
Ciroză hepatică
Se caracterizează prin scăderea tuturor proteinelor serice sintetizate în ficat, în special a albuminei, al cărui nivel scade alarmant. Pot exista, de asemenea, o creștere a reactivității imunoglobulinelor.
Un fapt surprinzător este reprezentat de ridicarea virtuală a unor globuline; Acestea, deoarece nu sunt metabolizate din cauza bolii hepatice, rămân mai lungi în organism, fără ca aceasta să reprezinte o creștere reală a valorii acestora.
Sindromul nefrotic
De asemenea, are o hipoalbuminemie importantă deoarece rinichiul nu filtrează în mod adecvat proteinele. Proteinele cu greutate moleculară scăzută sunt de obicei pierdute în urină și, prin compensare, proteinele cu greutate moleculară mai ridicată sunt crescute în sânge.
inflamație
Există modele diferite pentru inflamația acută și inflamația cronică. În inflamația acută apare creșterea alfa-globulinei, ambele 1 și 2, care se comportă ca reactanți de fază acută. Diminuarea altor globuline poate fi găsită și prin efect compensatoriu.
În inflamația cronică și albumina este compromisă, astfel încât nivelul lor începe să scadă. Acest fenomen poate fi însoțit de creșterea nivelului de gamma globulină atât timp cât nu există tulburări imunologice.
sarcină
În ciuda faptului că nu este o boală în sine, sarcina produce schimbări anatomice și fiziologice importante la femei, fără scăparea nivelurilor de proteine serice.
Valorile albuminei sunt ușor scăzute datorită hemodiluției (creșterea fluidului în vasele de sânge). Prin acțiunea hormonilor proprii la sarcină, cum ar fi estrogenul, globulinele și transferinul cresc.
Gamopatia monoclonală
Celulele globulinopatogene sunt cele mai frecvente boli imunologice înnăscute din grupul care afectează proteinele serice. Acestea se caracterizează prin prezența infecțiilor recurente și a deficitului de dezvoltare pondoestaturală.
De obicei, o scădere semnificativă a gama globulinei se găsește în proteogramă, însoțită de creșterea compensatorie a globulelor beta și alfa.
Există, de asemenea, forme "imature" de gamma globulină, care ajută foarte mult la efectuarea diagnosticului, deoarece este un fenomen patognomonic al acestei afecțiuni.
Analiza detaliată necesară
Electroforeza proteinelor serice este un studiu de laborator extrem de util pentru detectarea și gestionarea multor boli cronice infecțioase, imunologice și oncologice, printre altele. Este o metodă cu suficientă sensibilitate clinică din punct de vedere biochimic, dar cu o mică specificitate.
Este important să se înțeleagă faptul că evenimentele clinice diferite produc modificări diferite în structura proteinogramei și aproape nici una dintre aceste modificări nu este specifică unei boli, cu excepția unui tip de gamma globulinopatie, pentru care analiza detaliată efectuată de medicul specialist este esențială pentru diagnosticul corect.