Noah sindrom: simptome, cauze, tratament

Sindromul lui Noe este o patologie care afectează persoana în așa fel încât să acumuleze animale într-un mod obsesiv. Acest lucru, evident, dincolo de faptul că afectează numai persoana care suferă de sindrom afectează animalele în sine, deoarece nu pot primi îngrijirea și atenția minimă pe care le solicită: condițiile de hrană, apă sau igienă și revizia veterinară. Această acumulare de animale la domiciliu produce, de asemenea, o deteriorare a locuinței din cauza lipsei de curățenie.

Este o tulburare care este considerată o variantă a sindromului diogenes, o tulburare comportamentală caracterizată prin abandonarea personală și socială totală, precum și prin izolarea voluntară la domiciliu și acumularea de cantități mari de gunoi. și deșeurile menajere.

Este important să nu confundați acest sindrom, considerat o boală mintală, cu oameni care iubesc adânc animalele care tind să-i primească din compasiune și sunt prea empatici cu suferința animalelor.

Animalele domestice care se acumulează cel mai adesea sunt, conform rapoartelor de cercetare: pisici, câini, iepuri, păsări, dihori, cobai și chiar animale de fermă, cum ar fi caii, caprele, vacile, oile și puii de găină.

Animalele exotice sunt, de asemenea, destul de comune și, uneori, sunt date alte specii de animale mai periculoase, ceea ce agravează considerabil situația. Dintre acestea, pisicile sunt cele mai comune, atât pentru ușurința de a le obține, independența lor, dimensiunea acestora, cât și ușurința de a le acorda atenție.

Nu este neobișnuit să existe cazuri în care există mai multe specii de animale împreună, deși, de cele mai multe ori, se acumulează o singură specie.

Acești oameni se caracterizează printr-o tendință obsesivă de a strânge toate animalele care se află pe stradă pentru a le oferi adăpost acasă, provocând o deteriorare clară a locuinței individului.

În ciuda consecințelor clare atât la domiciliu, cât și în igiena și sănătatea animalelor, persoanele afectate nu vor recunoaște, ca în cazul sindromului Diogenes, că fac o eroare și că mediul lor este foarte degradat, nici măcar că animalele pot suferi. O persoană afectată de această tulburare este departe de a fi un adevărat iubit al animalelor de companie.

Cauzele sindromului lui Noe

În mod normal, acest sindrom apare, de obicei, la persoane care au un sentiment foarte înalt de singurătate și la orice nivel socio-economic. De obicei, aceștia sunt de obicei persoane în vârstă fără familii sau rețele sociale de orice fel.

De obicei, individul crede că salvează viețile acestor animale și, din acest motiv, continuă să strângă, să adune acasă și să acumuleze un număr mare de animale, în opoziție cu separarea de oricare dintre ele, chiar și în cazurile de boală gravă a animalului. vin să dea cazuri în care individul a refuzat să se separe de cadavrul animalului).

Ocazional, aceasta poate fi asociată cu tulburări psihotice, tulburări de dependență, nevroze, simptome depresive sau tulburări de personalitate, cum ar fi tulburări de tip borderline sau manie-depresive.

Acestea se pot găsi, de asemenea, la persoanele cu sindrom Noé, boli legate de vârstă, cum ar fi demența, Alzheimer sau ADHD.

Tulburarea cea mai frecventă la persoanele afectate de acest sindrom este tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC). Procentul de pacienți cu TOC, care în același timp au acumulat compulsiv animale, a fost, conform unui studiu realizat de Saxena și alții, între 18 și 40%.

În cortexul cingular posterior al celor afectați cu sindromul Noé, sa descoperit un metabolism redus al glucozei. În comparație cu pacienții cu TOC fără depozitare compulsivă (n = 33), colectorii compulsivi au avut, de asemenea, un metabolism de glucoză redus în cortexul prefrontal dorsolateral.

Tulburarea obsesivă este tipică pentru persoanele perfecționiste, foarte exigente de la sine, care suferă de atacuri de anxietate dacă nu fac ceea ce cred că este corect și sunt adesea supraîncărcate cu gânduri recurente și neînduplecate. Comportamentul de acumulare ar fi unul dintre ritualurile repetitive care nu pot fi evitate.

Pe de altă parte, o tulburare poate apărea și în spectrul de iluzii și halucinații . Aceasta este o stare psihiatrică serioasă care plasează persoana într-o stare în afara realității, fără a observa starea animalelor și mediul în care trăiesc, neagă suferința animalelor și propriul disconfort. Ignorarea mirosurilor, paraziților, lipsei de igienă etc.

În final, în tulburările afective, există un model modificat în relațiile de afecțiune și atașament, probabil inițiate în copilărie. Se înțelege că aceștia sunt persoane cu probleme în relațiile personale și care au dificultăți de a socializa. Faptul că acumulează în mod compulsiv animale denotă o lipsă de abilități sociale în care este mai ușor pentru ei să se raporteze la animale decât la om.

efect

Boala îi determină pe pacient să se izoleze din punct de vedere social și să se abandoneze, într-o asemenea măsură încât să poată suferi probleme de sănătate derivate din mediul nebun și neglijat în care trăiesc. Aceștia ar putea chiar să aibă un comportament agresiv dacă încearcă să se confrunte cu situația, deoarece nu acceptă ajutor sau nu recunosc situația.

Pe lângă consecințele asupra sănătății celor afectați, nu uitați consecințele directe asupra animalelor înseși, din cauza lipsei de îngrijiri minime, a verificărilor medicale, a hranei și a igienei.

Acest lucru poate duce animalele la situații de malnutriție severă sau boli grave (infestări parazitare, deshidratare sau malnutriție etc.). Animalele tind să dezvolte probleme de comportament cum ar fi agresiunea sau teama excesivă, din cauza lipsei de sociabilitate și a stresului permanent pe care îl implică viața în aceste condiții.

Cercetătorii consideră că această tulburare are implicații în "sănătatea mintală, bunăstarea animalelor și sănătatea publică" și, prin urmare, au afirmat că "recunoașterea prezenței lor în societatea noastră reprezintă primul pas pentru a identifica și a detecta cazuri devreme și pentru a se confrunta cu cele mai multe eficient posibil. "

Oamenii de stiinta de la Institutul de Cercetari Medicale (IMIM) din Spitalul del Mar au publicat in revista Animal Welfare primul studiu din Spania si unul dintre primele din Europa care furnizeaza date despre aceasta tulburare, insa putin cunoscute si care au consecinte foarte negative atat pentru sanatate a oamenilor care suferă, precum și a animalelor.

Aceste date au fost obținute într-un studiu retrospectiv, în care au fost obținute 24 de rapoarte privind diferite cazuri care implică 27 de persoane care au acumulat până la mai mult de mii de câini și pisici. Datorită acestui studiu, sa concluzionat că majoritatea persoanelor afectate de sindromul Noé au fost vârstnici sau vârstnici indiferent dacă erau bărbați sau femei, izolate social, cu tendința de a avea în medie 50 de animale în casa lor. care aparținea unei singure specii pentru o perioadă care depășește cinci ani. Aceste animale au fost, în majoritatea cazurilor, în stare fizică precară (răni, boli avansate și paraziți, printre altele).

Aceasta a fost lucrarea de pionierat pe care IMIM-ul, împreună cu protectorii de animale, i-au făcut-o în acest sindrom din Europa. Acest lucru a dus la posibilitatea de a avea un contact mai direct cu diferite cazuri de boală și de a fi conștienți de importanța pe care o implică și de frecvența acesteia.

Atât IMIM, cât și protectorii de animale care au colaborat, fiind conștienți de problemele și frecvența acestei boli, au contactat Asociația Națională a Prietenilor Animalelor (ANAA) și au decis să analizeze toate cazurile pe care le-au colectat Toți anii de cercetare mi-au determinat să creez un chestionar pentru tehnicienii care au participat la aceste investigații.

Anterior, s-au efectuat studii privind tulburarea din SUA, Canada și Australia, cu toate acestea, pentru Europa, după cum am spus mai devreme că acest studiu a fost un pionier. Toate aceste lucrări de cercetare au conștientizat importanța frecvenței și cu această importanță și gravitate a acestei tulburări mintale și în Europa.

tratament

În prezent, în majoritatea cazurilor primăria corespunzătoare elimină animalele, dar nu se acordă niciun fel de atenție persoanei care suferă. Din moment ce persoana care suferă de acest sindrom nu acceptă problema și nu se iau măsuri în această privință, după un timp scurt, el se sfârșește prin recidivă.

Grupul IMIM colaborează cu administrația pentru a crea protocoale multidisciplinare de acțiune și că atunci când apare un caz, se activează diferite sectoare, cum ar fi protecția animalelor, sănătatea publică sau bunăstarea socială. Aceasta este prima lucrare care oferă date despre acest sindrom în Europa și a fost posibil datorită relației cercetătorilor cu entitățile dedicate protecției animalelor.

Pentru a aborda această tulburare dintr-o perspectivă completă și multidisciplinară, tratamentul trebuie să cuprindă atât terapia psihologică, cât și tratamentul farmacologic. Acest tratament este, de obicei, de lungă durată (nu mai puțin de un an) și, uneori, este necesar să-l păstrați pentru viață.

Terapia cognitiv-comportamentală, accentuarea expunerii (a trăi fără obiecte) și expunerea cu prevenirea răspunsului (capacitatea de a expune obiecte fără a le colecta și de a le acumula), scăderea anxietății, restructurarea gândurilor disfuncționale etc. destul de eficient

Terapiile s-au axat pe motivația pacientului, promovând organizarea și restructurarea afecțiunii, asistarea terapeutului la rezultate promițătoare.

Tehnici în care pacienții pot promova o demonstrație a unui efect adecvat, pot spori socializarea și pot concentra persoana în situația reală și în mediul înconjurător, fără a scăpa, ceea ce poate fi foarte benefic pentru persoana respectivă.

Veterinarii publici încearcă să-i convingă pe cei afectați prin discuții, amenzi și confiscarea animalelor lor pentru a-și schimba comportamentul. În Statele Unite, Steketee și Frost, bazate pe modelul comportamental cognitiv-comportamental al tezaurelor compulsive de către Frost și Hartl, au proiectat un program amplu de 26 de sesiuni terapeutice. Tratamentul durează aproximativ șase luni și include, pe lângă orele de terapie din praxis sau spital, câteva sesiuni în mediul familial al pacientului.

Din punct de vedere farmacologic, antidepresivele SSRI (inhibitor selectiv de recaptare a serotoninei) nu au fost adesea eficiente. Într-un studiu cu citalopram controlat cu placebo (antidepresiv și selectiv inhibitor al recaptării serotoninei) cu 401 pacienți afectați, eficacitatea terapiei a fost scăzută. În contrast, într-un studiu deschis cu paroxetină (antidepresiv, inhibitor selectiv al recaptării serotoninei, SSRI cu efect anxiolitic) cu 97 de pacienți, terapia a avut succes în o treime dintre cei afectați.

În cele din urmă, voi indica cerințele pe care Academia pentru Protecția Animalelor le-a stabilit că trebuie să fie îndeplinite pentru a rezolva problema:

• Informațiile despre sindromul Noe ar trebui distribuite între cercurile specializate (medicii veterinari, oficiile publice veterinare, avocații, psihologii, asistenții sociali).
• Biroul public veterinar trebuie să aibă dreptul de acces în caz de suspiciune de acumulare compulsivă a animalelor.
• Este necesar un registru central, accesibil tuturor birourilor publice veterinare, unde pot fi obținute informații cu privire la proprietarii de animale de companie care încearcă să respecte Legea privind protecția animalelor.
• Sunt necesare mai multe studii de cercetare psihologică și medicală, în special în ceea ce privește terapia și profilaxia.
• Pentru a oferi asistență oamenilor și animalelor, trebuie create condiții adecvate pentru persoanele afectate să beneficieze de tratament de către terapeuți instruiți corespunzător.