Agorafobia: Simptome, cauze, tratamente
Agorafobia este o tulburare de anxietate care apare într-o persoană când se află într-un loc pe care nu îl consideră sigur.
Persoana care suferă de această tulburare este frică să se simtă neliniștită în situații în care este dificil să se scape într-un loc sigur și unde nu este disponibil imediat ajutor în cazul unui atac de panică.
Acest lucru se traduce prin frica de spatii deschise, de a fi in mijlocul unei multitudini de oameni, de a fi in strazi aglomerate, in centre comerciale, in supermarketuri, de a merge la filme, la coada, de a calatori cu autobuzul, tren, avion, etc.
Și în frica de a suferi un atac de panică în afara casei, de a pierde conștiința, de a avea un timp proast, de a rămâne blocat și de a nu putea scăpa, a fi ridiculizat, a suferi un atac de cord, a pierde controlul, , chiar, să moară.
Agorafobia, așa cum sugerează și numele, este o fobie, adică este un set de temeri intense și iraționale, de care persoana care suferă este conștientă, dar nu se poate evita să le sufere.
Adică, persoana știe că teama sa de spații deschise și de mulțimile este irațională și ilogică, dar nu poate ajuta decât să simtă teama.
După cum vom vedea în tot articolul, agorafobia este una dintre cele mai dezavantajate fobii care afectează cel mai mult calitatea vieții persoanei afectate, împiedicându-i să ducă o viață normală.
Această tulburare este mai frecventă la femei decât la bărbați, iar debutul ei apare la începutul vieții adulte.
Diferențele dintre agorafobia și atacurile de panică
Agorafobia și atacurile de panică sau atacurile de panică sunt două tulburări comorbide, adică sunt două patologii diferite care apar adesea împreună în aceeași persoană.
Ați suferit vreodată un atac de panică? Dacă răspunsul este da, știți că sunt foarte enervant și neplăcut să experimenteze.
Atacurile de panică încep abrupt, atingând expresia maximă după zece sau douăzeci de minute, deși pot apărea unele simptome
ajunge să stați ore întregi.
Unele dintre cele mai frecvente simptome sunt: creșterea frecvenței cardiace, senzație de sufocare, senzație de nerealitate, senzație de senzație de piept, amorțeală, transpirație, tremor, instabilitate, greață, amețeli, leșin, înroșire, frisoane ...
În timpul atacului de panică, este foarte frecvent ca suferinci să îl confunde cu un atac de cord, să se teamă de pierderea controlului, de nebunie sau de moarte.
Cele mai frecvente simptome de agorafobie
Consecințele acestei tulburări sunt grave, deoarece consecințele agorafobiei ca tulburare de anxietate sunt combinate cu consecințele agorafobiei ca o fobie și cu consecințele atacurilor de panică.
Consecința principală și cea mai gravă este faptul că persoana, indiferent dacă a suferit atacuri de panică sau nu, începe să evite acele situații și locuri care generează anxietate și frică, în care nu se simte în siguranță.
Asta inseamna ca persoana incepe sa evite situatii cum ar fi centre comerciale, supermarketuri, mananca in restaurante, mergand pe strazi aglomerate, aflandu-se in spatii deschise, folosind transportul public, mergand la filme, calatoresc, jucand sporturi ...
Toate aceste avocații generează o problemă serioasă în calitatea vieții agorafobiei, care își petrece cea mai mare parte a timpului acasă, pentru că este singurul loc în care se simte în siguranță, unde nu se teme de nimic rău pentru el.
Când nu are de ales decât să plece, el face acest lucru cu un sentiment mare de disconfort, nivel ridicat de anxietate, teama de a avea un atac de panică în orice moment ... astfel călătoriile sale tind să fie rare și rapide.
În aceste excursii încercați prin toate mijloacele că cineva cunoscut și de încredere să vă însoțească: un membru al familiei, un prieten, cuplul ... faptul că este însoțită este o căutare de siguranță și de control de către persoana afectată.
Mersul însoțit nu face ca simptomele pe care tocmai le-am citat să dispară, sunt încă prezente, deși la o intensitate mai mică. Acompaniamentul a ceea ce face este că cei afectați se simt puțin mai siguri decât dacă merge singur.
Un alt comportament efectuat de oamenii agorafobi când părăsesc acasă este utilizarea "amuletelor", care nu sunt decât obiecte care, pentru un motiv sau altul, le dau o anumită liniște (o sticlă de apă, un anxiolitice, un telefon mobil cu mâna ...).
Consecințele acestei tulburări fac ca viața de zi cu zi să fie grav afectată, deoarece persoana nu mai merge la lucru, nu mai întâlnește prieteni și are nevoie de compania unui apropiat care să-și îndeplinească orice acte în afara casei.
În paralel, persoana începe să se distanțeze de ceilalți, să se simtă singură, deprimată, tristă și cu gânduri și idei de sinucidere, care îi împinge să consumeze droguri, alcool și alte droguri în încercarea de a se îmbunătăți.
Ca și în cazul oricărei alte tulburări sau patologii, problema nu se ameliorează odată cu consumul acestor substanțe, dar o agravează, ar putea duce la o dependență.
Cum apare agorafobia?
Agorafobia nu are o cauză specifică, adică nu se datorează unei modificări genetice sau unui dezechilibru chimic al creierului, așa cum se întâmplă cu alte tulburări.
Dar există factori care pot predispune persoana să dezvolte problema, cum ar fi tendința de a:
- Răspundeți alarmant la orice eveniment
- Evitați situațiile incomode sau jenante
- Depindeți de ceilalți în exces
- Se îngrijorează excesiv de simptomele fizice ale anxietății
- Et cetera.
Această tulburare poate apărea deoarece persoana simte o anxietate ușoară într-un loc public și tranzitat și, din acel moment și progresiv, începe să se teamă să simtă din nou aceste simptome, așa că începe să evite aceste locuri.
În același mod, se poate întâmpla ca persoana să sufere un atac de panică sau o criză de anxietate în public brusc și acesta este punctul de cotitură pentru dezvoltarea tulburării agorafobe.
De asemenea, se întâmplă ca persoana să atribuie în mod eronat simptomele pe care le întâmpină datorită unei probleme specifice (de exemplu, stresul) față de faptul că are un atac de anxietate sau de panică.
Adică, persoana asociă anxietate și atacuri de panică cu locurile în care a experimentat aceste senzații și începe să le evite cu orice preț.
Problema este că această asociație crește și nu numai evită locul în care sa produs atacul de panică sau unde s-au petrecut simptomele de anxietate, dar și multe alte locuri cu caracteristici similare.
În consecință, persoana începe să reducă locurile în care pot merge, până la a rămâne acasă, deoarece este singurul loc în care nu se tem să sufere un atac de panică sau o criză de anxietate.
Persoana se simte în siguranță la domiciliu și simpla idee de a lăsa să declanșeze o serie de emoții și sentimente foarte neplăcute.
Se poate spune că agorafobia apare prin mecanisme de asociere și învățare proprii persoanei și că această apariție poate fi progresivă sau bruscă.
Cum să depășești agorafobia
Persoana agorafobă are nevoie de un specialist în psihologie pentru a putea depăși tulburarea pe care o suferă, deoarece are tendința de a deveni cronică dacă nu intervine. Cu cât trece mai mult timp, cu atât va fi mai dificil să încercați și să depășiți.
Este foarte frecvent faptul că persoana nu solicită ajutor luni sau chiar ani, deoarece intensitatea agorafobiei este de obicei fluctuantă, variază.
Există perioade în viața celor afectați, în care tulburarea este mai severă și dezactivată, iar altele în care intensitatea ei este mai mică și persoana crede că se recuperează, problema va dispărea în curând, deci nu căutați ajutor.
În cadrul psihologiei există multe orientări și tratamente diferite.
Tratamentul cognitiv-comportamental este cel mai de succes în tratamentul agorafobiei și constă în expunerea treptată a persoanei afectate la situații care provoacă frică și anxietate (spații deschise și mulțimi).
Pentru ca această expunere să aibă succes, pacientul este predat anterior abilitățile necesare pentru a face față temerilor, cum ar fi: tehnici de relaxare, tehnici cognitive sau identificarea simptomelor corporale.
În multe cabinete de psihologie, asociațiile și centrele au sisteme de realitate virtuală pentru tratarea diferitelor patologii, în special a fobiilor.
Cu acest nou sistem, pacientul este expus într-un mod virtual și progresiv la temerile lor. În mod ideal, expoziția virtuală ar trebui combinată cu expoziția reală pentru a obține rezultate mai bune și mai durabile.
Dacă apar atacuri de panică împreună cu agorafobia, tehnica de expunere interoceptivă va fi instruită cu pacientul.
Această tehnică constă în expunerea persoanei afectate la simptomele care se tem, adică la simptomele atacului de anxietate. În acest fel, pacientul se obișnuiește cu aceste senzații, învață să le identifice și le poate controla.
Mulți pacienți pun rezistență la setul de tehnici folosite în tratamentul agorafobiei, deoarece logica lor le spune să evite ceea ce cauzează anxietate și teamă, iar terapeutul propune contrariul.
Pentru a elimina această rezistență, terapeutul trebuie să explice pacienților foarte bine ce este tratamentul, de ce se face în acest fel și că expunerea va fi efectuată treptat și în funcție de
Există multe cercetări, studii și experimente care arată că, pentru a depăși o fobie, pacientul trebuie să se confrunte cu aceasta, trebuie să se confrunte cu ceea ce se teme, de preferință într-un mod progresiv.
Pentru persoanele care nu vor să meargă la terapie individuală sau pentru cei care doresc să completeze acest lucru, există terapii de grup cu agorafobe. Alegerea unei terapii sau a alteia va depinde de gusturile și preferințele pacientului.
Terapiile de grup sunt foarte benefice pentru pacienți deoarece găsesc sprijin în alte persoane care trec prin aceleași lucruri, se simt înțelese și pot ajuta și pot fi ajutați de oameni care le consideră egali.
În multe cazuri tratamentul constă în tehnicile pe care le-am explicat pe scurt împreună cu consumul anumitor medicamente, în principal anxiolitice și antidepresive.
Medicamentele pot fi prescrise pentru tratamentul agorafobiei sau pentru un anumit tip de problemă derivată din această tulburare, cum ar fi depresia, dar nu ar trebui să fie tratamentul primei alegeri.
