Alzheimer în rândul tinerilor: Semnele primelor schimbări

Alzheimer la tineri se caracterizează prin apariția simptomelor la o vârstă cuprinsă între 40 și 60 de ani: pierderea memoriei, amintirea numelor, dificultatea orientării, praxia, gnosia și pierderea funcțiilor executive.

Alzheimer este o boală neurodegenerativă care este asociată cu vârste avansate și este considerată o patologie de debut la vârste înaintate.

Cu toate acestea, acest lucru nu este chiar așa, deoarece Alzheimer poate începe să se dezvolte în creierul unui individ în etape mult mai devreme.

Astfel, în unele cazuri se poate observa cum această boală neurodegenerativă poate începe să se manifeste în timpul tinereții și în stadiile incipiente ale maturității.

Aceste descoperiri deschid o linie de cercetare atât în ​​ceea ce privește patogeneza, cât și tratamentul Alzheimer, care este foarte interesant și are un potențial științific ridicat.

În acest articol vom vorbi despre Alzheimer în rândul tinerilor pentru a înțelege mai bine complexitatea acestei boli și pentru a delimita semnele neurodegenerative care pot apărea în aceste prime etape.

În acest mod, vom pune un accent deosebit între debutul bolii Alzheimer și momentul în care această boală este diagnosticată, care, după cum vom vedea mai jos, nu sunt concepte comparabile.

Adică boala Alzheimer nu începe întotdeauna când sunt prezente simptomele necesare diagnosticării sale, dar în multe cazuri deteriorarea prototipului cerebral al acestei boli poate începe mai devreme.

Ce este Alzheimer?

Boala Alzheimer sau, mai degrabă, boala Alzheimer, este cea mai cunoscută patologie neurodegenerativă.

Această primă evaluare a bolii Alzheimer clarifică deja multe din caracteristicile acestei patologii.

Adică faptul că boala Alzheimer este o boală neurodegenerativă ne informează că ea constă într-o patologie care degenerează funcțiile creierului.

De fapt, boala Alzheimer este prototipul de dementa corticală și se caracterizează printr-o deteriorare precoce a memoriei episodice.

Cu toate acestea, deteriorarea mentală produsă de Alzheimer nu se limitează la disfuncția sa cea mai prototypică (memorie), ci se extinde la toate celelalte funcții efectuate de creier.

Astfel, boala Alzheimer este o alterare dobândită și prelungită a mai multor funcții cognitive (mentale) într-o măsură care face ca activitățile zilnice normale să fie dificile.

Vorbind despre deficiențele dobândite este deosebit de relevantă, deoarece înseamnă că boala apare la un moment dat în viață când funcțiile cognitive s-au dezvoltat deja.

În acest fel, persoanele care suferă de această boală au o dezvoltare normală și sănătoasă a funcțiilor lor mentale, totuși, vine un timp când încep să se deterioreze.

De asemenea, această deteriorare mentală se caracterizează prin faptul că este prelungită și cronică, adică din momentul în care boala începe să fie obiectificată, modificările nu mai dispar (nu există recuperare din deteriorare) și aceste progrese până când creierul complet degenerează.

Astfel, boala Alzheimer diferă de procesele acute tranzitorii în care afectarea cognitivă poate să apară temporar, dar în care persoana își recapătă funcțiile mentale mai târziu.

În plus, atunci când vorbim despre Alzheimer vorbim despre o afectare intensă a funcțiilor cognitive și din acest motiv trebuie să intervină în autonomia persoanei care suferă.

Care sunt caracteristicile bolii Alzheimer?

Boala Alzheimer începe cu o degenerare a zonelor creierului care sunt responsabile de procesele de memorie, astfel, primele simptome și manifestările cele mai populare ale bolii sunt eșecurile mnemonice și uitarea frecventă.

Cu toate acestea, după cum am remarcat, deteriorarea creierului care produce această boală este progresivă și cronică, astfel încât degenerarea se extinde și afectează treptat toate zonele creierului.

În acest fel, după eșecurile de memorie, apar și alte deficite cognitive, până când este afectată funcționarea mentală totală.

Principalele simptome ale bolii sunt:

1. Memorie: este principalul simptom al bolii, la început o anumită dificultate poate părea să-și amintească lucrurile recente sau să învețe lucruri noi, mai târziu deficitul se lărgește până când afectează toate tipurile de memorie și amintiri.
2. Limba: unul dintre simptomele tipice ale bolii nu este amintirea numelui anumitor cuvinte, de asemenea, mai târziu, puteți pierde toate limbile și toate abilitățile verbale.
3. Orientare: persoana cu Alzheimer are de obicei mari dificultăți să se orienteze în locuri necunoscute, mai târziu nu va mai putea să se orienteze în locuri cunoscute și să-și piardă orientarea temporară și personală.
4. Praxias: în boala Alzheimer, capacitatea de a efectua mișcările motorii necesare pentru a efectua o acțiune (de exemplu, deținerea unei furci de mâncare) este pierdută, astfel încât persoana își pierde funcționalitatea și autonomia.
5. Gnosias: boala afectează capacitatea de a recunoaște aspectele externe, astfel încât o persoană cu Alzheimer ar putea să nu recunoască obiectele sau chiar chipurile rudelor sau cunoștințelor.
6. Funcțiile executive: în cele din urmă, Alzheimer dăunează capacității de secvențiere, adică să știe ce măsuri trebuie luate pentru a efectua o anumită acțiune (de exemplu, prăjirea ouălor prajite).

În cele din urmă, deteriorarea cognitivă poate fi mult mai mare la sfârșitul bolii, moment în care persoana poate pierde chiar abilitatea de a merge, a vorbi sau a mânca complet.

După cum vedem, principalele simptome ale bolii Alzheimer ne fac să ne gândim la o boală în care persoana este foarte deteriorată și afectată de degenerarea creierului său.

În plus, aceste simptome tipice ale bolii Alzheimer apar în timpul vârstei înaintate, adică tinerii și adulții nu au boala Alzheimer în sine, deoarece această boală începe să connoteze aproximativ 65 de ani.

Cu toate acestea, după cum am remarcat la începutul articolului, aceasta înseamnă că boala întotdeauna începe în acest moment?

Răspunsul la această întrebare nu este, adică Alzheimer poate începe cu mult înainte de prezentarea simptomelor tipice.

În acest fel, se înțelege că dezvoltarea creierului tipică bolii poate fi inițiată înainte de declanșarea eșecurilor mentale.

Aceasta este, boala poate începe în timpul tinereții, dar nu se manifestă până la ani mai târziu, cu simptomele tipice ale bolii Alzheimer.

Astfel, există o anumită suprapunere între diagnosticul de patologie neurodegenerativă și debutul ei, deoarece criteriile pentru detectarea prezenței bolii Alzheimer nu sunt de obicei îndeplinite la debutul bolii.

Acest fapt este explicat în principal pentru că debutul bolii Alzheimer în tinerețe este asimptomatic, adică nu prezintă simptome care pot fi observate în funcționarea persoanei.

Cu toate acestea, pentru a lăsa mai multe dubii în următoarele două secțiuni vom discuta în detaliu caracteristicile diagnosticului de Alzheimer și caracteristicile debutului bolii.

Când este diagnosticat Alzheimer?

Diagnosticul bolii Alzheimer este tipic pentru dementa, sau diagnosticul de dementa este tipic pentru Alzheimer.

Pe scurt, pentru a diagnostica Alzheimer sau Demență (care au aceleași criterii de diagnosticare) trebuie să fie obiectificată o serie de disfuncții cognitive determinate și pentru o perioadă de timp.

Înainte de a dezbate eficiența sau utilitatea acestor criterii, le vom examina.

Simptomele care trebuie prezentate pentru a face un diagnostic al demenței Alzheimer sunt:

A. Prezența deficiențelor cognitive multiple se manifestă prin:

1. tulburări de memorie (afectarea capacității de a învăța informații noi sau de a reaminti informații învățate anterior) (2) una (sau mai multe) dintre următoarele tulburări cognitive:
2. afazie (insuficiență lingvistică) (b) apraxie (abilitatea de a exercita activități motorii, chiar dacă funcția motorului este intactă)
3. agnosia (nerecunoașterea sau identificarea obiectelor, chiar dacă funcția senzorială este intactă) (d) modificarea execuției (de exemplu, planificarea, organizarea, secvențierea și abstractizarea)

B. Deficitele cognitive din fiecare dintre criteriile A1 și A2 determină o deteriorare semnificativă a activității sau activității sociale și reprezintă o reducere semnificativă a nivelului anterior de activitate.

C. Cursul se caracterizează printr-un declin treptat și un declin cognitiv continuu.

D. Deficitele cognitive ale criteriilor A1 și A2 nu se datorează niciunuia dintre următorii factori:

1. alte boli ale sistemului nervos central care cauzează memorie și deficite cognitive (de exemplu, boala cerebrovasculară, boala Parkinson, coreea Huntington, hematom subdural, hidrocefalie normotensivă, tumora cerebrală)
2. boli sistemice care pot determina demență (de exemplu, hipotiroidism, deficiență de acid folic, vitamina B12 și niacină, hipercalcemie, neurosofilă, infecție cu HIV)
3. boli induse de substanțe

E. Deficitele nu apar exclusiv în cursul unui delir.

F. Tulburarea nu este mai bine explicată prin prezența unei alte tulburări de tip I (de exemplu, tulburare depresivă majoră, schizofrenie.

După cum vedem, pentru a putea diagnostica o demență a Alzheimer, majoritatea simptomelor tipice ale bolii pe care le-am menționat anterior trebuie să fie date.

Cu toate acestea, acest diagnostic la nivel mondial este util pentru a determina prezența unui sindrom de dementație, dar nu și prezența bolii Alzheimer.

Adică, boala Alzheimer debutează cu mult înainte de a ajunge să prezinte simptomele necesare pentru diagnosticul pe care tocmai l-am menționat.

În acest fel, atunci când criteriile de diagnosticare a bolii sunt îndeplinite, aceasta a fost prezentă în creierul persoanei de ceva timp, numai că nu sa manifestat încă prin simptomele sale tipice.

În acest fel, este foarte complexă detectarea bolii Alzheimer în timpul tinereții, deoarece nu există simptome care să o identifice.

Cu toate acestea, aceasta nu înseamnă că Alzheimer nu poate exista în timpul primelor etape ale vieții și că se poate dezvolta până la demența Alzheimer, ca cea pe care tocmai am discutat-o.

Când începe boala?

După cum am spus, debutul bolii Alzheimer este asimptomatic, deci este practic imposibil să detectăm această boală în debutul pur și, prin urmare, în timpul tinereții.

Cu toate acestea, un studiu numit "Schimbări clinice și biomarker în boala Alzhiemr moștenită dominant", publicat în The New England Journal of Medicine, a prezentat o serie de schimbări în procesele neurologice ale Alzheimer care sunt prezente în creier înainte de apariția simptomelor. boala

Aceste modificări neurologice pot fi observate în cazurile de ereditare numai Alzheimer și, în multe cazuri, această boală prezintă alți factori, aceste constatări ar fi verificate în aproximativ 10% din toate cazurile de Alzheimer.

Cu toate acestea, această descoperire constituie un mare progres în cunoașterea bolii și în pregătirea tratamentelor și a intervențiilor preventive care pot fi investigate pentru vindecarea bolii Alzheimer.

Astfel, principalele caracteristici care au coninut intr-un creier aparent sanatos si tineri, dar care vor sfarsi pana prezentand simptome de Alzheimer de-a lungul anilor sunt:

1. Scăderea nivelurilor unei proteine ​​cunoscute ca beta amiloid în lichidul cefalorahidian al creierului. Acest proces poate fi detectat cu până la 24 de ani înainte de începerea pierderii de memorie.

2. Niveluri crescute ale unei alte proteine ​​numite TAU, care este prezentă în majoritatea neuronilor creierului. Această modificare funcțională poate fi observată cu 15 ani înainte de apariția simptomelor Alzheimer.

3. Reducerea consumului de glucoză în activitatea creierului, precum și probleme ușoare de memorie în anumite zone ale cortexului cerebral.

Astfel, aceste descoperiri relevă ceea ce am vorbit despre debutul bolii: Alzheimerul poate debuta în creier cu mult înainte de apariția simptomelor sale.

Cunoașterea și extinderea cercetării în această linie poate fi esențială pentru găsirea unor tehnici de detectare precoce a bolii Alzheimer și pentru pregătirea unor tratamente preventive care pot opri evoluția bolii și, prin urmare, apariția simptomelor de demență.